Dieta w leczeniu chorób trzustki. Warto wiedzieć, że specjalna dieta zalecana jest zarówno pacjentom chorującym na przewlekłe zapalenie trzustki, jak i osobom po przebytym ataku ostrej odmiany tej choroby. Zasady żywieniowe powinny być ustalane indywidualnie w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 19:32, data aktualizacji: 16:09 Konsultacja merytoryczna: Lek. Beata Wańczyk-Dręczewska ten tekst przeczytasz w 4 minuty Dieta trzustkowa to szczególny typ diety lekkostrawnej zalecanej osobom zmagającym się z chorobami trzustki. Najczęściej muszą stosować się do niej osoby z zapaleniem trzustki, a równolegle przyjmować odpowiednie leki. Szczególne obostrzenia obowiązują na początkowym etapie leczenia. Podstawa diety trzustkowej to ograniczenie tłuszczu oraz błonnika. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Przyczyny chorób trzustki Dieta w ostrym zapaleniu trzustki Dieta w przewlekłym zapaleniu trzustki Przyczyny chorób trzustki Choroby trzustki związane są z zakłóceniem wydzielania przez organ enzymów trawiennych, co prowadzi do silnego bólu i innych objawów ze strony układu pokarmowego. Dieta trzustkowa jest restrykcyjna i wymaga wykluczenia lub znacznego ograniczenia wielu produktów dotychczas pojawiających się w jadłospisie. Nie zawsze da się uniknąć stanu zapalnego trzustki, ale można ograniczać pewne złe nawyki, które zwiększają prawdopodobieństwo choroby. Należy do nich częste spożywanie tłustych produktów, alkoholu i palenie papierosów. Do najczęstszych przyczyn zapalenia trzustki należą kamica żółciowa oraz alkohol spożywany w nadmiernych ilościach. Na rozwój choroby mogą wpływać czynniki niezależne od chorego, w tym wrodzone wady trzustki, tendencje genetyczne, urazy okolic jamy brzusznej, przyjmowane leki lub zaburzenia metaboliczne (hiperlipidemia). Profilaktycznie przeciwko chorobom trzustki pij 3 razy dziennie DLA TRZUSTKI - herbatkę ziołową dostępną w atrakcyjnej cenie na Medonet Market. Dieta w ostrym zapaleniu trzustki Ostre zapalenie trzustki ma ciężki przebieg i wiąże się z wystąpieniem nagłego, nasilającego się bólu w nadbrzuszu, połączonego z wymiotami i gorączką. Może pojawiać się też przyspieszenie czynności serca, a czasem żółtaczka. Ujawnienie się ostrego zapalenia trzustki wymaga udania się do szpitala, gdzie zwykle konieczna jest kilkudniowa głodówka i opieka lekarska. Po wyjściu do domu pacjent musi zastosować się do ustalonej indywidualnie diety trzustkowej. Podstawa to zrezygnowanie alkoholu i znaczne ograniczenie tłuszczów. W przypadku znacznej utraty wagi może być stosowana dieta wysokokaloryczna obejmująca produkty bogate w białko i węglowodany. Ograniczenia w diecie trzustkowej obejmują tłuste mięsa, dania smażone i pieczone, majonezy, śmietany, ciasta, mleko, tłusty nabiał, makarony, zawierające dużo błonnika pieczywo, fasolę, kapustę, cebulę, grube kasze. Obciążające dla organizmu mogą być również napoje gazowane, mocne kawy i herbaty. Rekonwalescencja po ostrym zapaleniu trzustki wymaga bardzo starannego przestrzegania zakazów dietetycznych. Gdy pacjent powróci do równowagi po chorobie i pozwoli na to lekarz, możliwy staje się stopniowy powrót do normalnej diety, przez co rozumie się dietę zbilansowaną, niskotłuszczową i bez alkoholu. Nie wszystkie diety są zdrowe i bezpieczne dla naszego organizmu. Przed rozpoczęciem jakiejkolwiek diety zalecana jest konsultacja z lekarzem, nawet jeśli nie masz żadnych problemów zdrowotnych. Przy wyborze diety nigdy nie kieruj się panującą modą. Pamiętaj, że niektóre diety, ubogie w poszczególne składniki odżywcze czy mocno ograniczające kalorie oraz monodiety mogą być wyniszczające dla organizmu, niosą ryzyko zaburzeń odżywiania, a także mogą powodować wzrost apetytu przyczyniając się do szybkiego powrotu do dawnej wagi. Dieta w przewlekłym zapaleniu trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej wiąże się z nadużywaniem alkoholu, a czasem może też stanowić powikłanie ostrej odmiany tej choroby. W rzadkich przypadkach ma powiązanie z urazami powypadkowymi, zmianami nowotworowymi albo złą dietą. Przewlekły stan zapalny powoduje nieodwracalne zmiany w pracy trzustki, które objawiają się bólem brzucha i biegunkami. Podstawą w łagodzeniu symptomów choroby jest odstawienie alkoholu oraz papierosów. Walka z tą przypadłością jest objawowa i skupia się na zminimalizowaniu dolegliwości bólowych. Dieta trzustkowa przy przewlekłym zapaleniu to kolejny istotny element łagodzenia objawów. Jadłospis należy zmodyfikować podobnie jak w przypadku ostrego stanu zapalnego. Przede wszystkim nie wolno przekraczać granicy dziennego spożycia tłuszczu, która sięga 50 g. Spożywać można więc jedynie chude mięsa i ryby, nabiał o niskiej zawartości tłuszczu, a także mocno ograniczyć masło i oleje. Odpadają też ostre przyprawy i sosy – dopuszczalne są za to łagodne sosy pomidorowe, bazylia, ziele angielskie, koper włoski czy tymianek. Zalecane są gotowane warzywa i owoce, a także rozcieńczone soki. Nieodzowne jest właściwe przyrządzanie potraw, a więc gotując je, dusząc, piekąc w folii lub przygotowując na parze. Posiłki powinny być w małych porcjach spożywanych regularnie, najlepiej pięć razy dziennie. Dietę trzustkową możesz uzupełnić ziołami, które wspierają funkcjonowanie całego układu pokarmowego oraz mają właściwości przeciwzapalne. Wypróbuj ziołową Herbatkę trzustkową EKO dostępną na Medonet Market. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. trzustka Zapalenie trzustki lekkostrawna dieta dieta niskotłuszczowa objawy chorej trzustki Profil trzustkowy - lipaza, amylaza, ALP, glukoza. Kiedy je wykonać? Trzustka to organ, bez którego ludzki organizm nie mógłby funkcjonować. Wszystko przez to, że pełni dwie bardzo ważne funkcje. To dzięki niej jedzenie, które... Aleksandra Miłosz Choroby wysp trzustkowych Choroby wysp trzustkowych to dolegliwość związana z tworzeniem się komórek wpływających na produkowanie i uwalnianie hormonów do krwi, w postaci glukagonu oraz... Kazimierz Janicki Polipeptyd trzustkowy (PP) Polipeptyd trzustkowy to peptyd produkowany przez komórki typu PP rozproszonego układu hormonalnego przewodu pokarmowego. Lipidogram - wskazania, przebieg badania, interpretacja wyników Lipidogram — określany też jako profil lipidowy — to badanie wykonywane w celu sprawdzenia, czy gospodarka lipidowa (tłuszczowa) w naszym organizmie funkcjonuje... Przewlekłe zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki to chorobowy przewlekły stan trzustki. Trzustka to jednocześnie gruczoł trawienny – zewnątrzwydzielniczy, bo wydziela enzymy...
Są pewne choroby trzustki, np. przewlekłe zapalenie trzustki, w których wyniki aktywności zarówno amylazy, jak i lipazy (markera swoistego dla trzustki) mogą być całkowicie prawidłowe. Dlatego też, taki pojedynczy wynik laboratoryjny mało nam mówi - powinien być rozpatrywany wraz z wynikami badań obrazowych, np.
ten tekst przeczytasz w 3 minuty Co wolno jeść przy zapaleniu trzustki, a jakie potrawy są absolutnie zabronione? Czy w ostrym i przewlekłym zapaleniu zalecenia dietetyczne są takie same? Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Witam, u mojego szwagra lekarz podejrzewa zapalenie trzustki. Zlecił mu różne badania, ale nie powiedział nic o diecie. Czy jest coś, czego nie powinien jeść? ~KamyK Zalecenia żywieniowe w przypadku zapalenia trzustki różnią się w zależności od tego, czy jest ono przewlekłe czy ostre. W pierwszym przypadku często występuje niedobór masy ciała, którego przyczyną są zaburzenia trawienia i wchłaniania składników pokarmowych. Zwykle stosuje się wówczas dietę wysokokaloryczną (2500-3000 kcal/dobę), jednak o mniejszej zawartości tłuszczu i zwiększonej ilości białka. Ważne jest, aby jeść 5-6 małych posiłków o podobnej kaloryczności, równomiernie rozłożonych w ciągu dnia. W diecie chorego na przewlekłe zapalenie trzustki niewskazane są: grube kasze i makarony, nasiona słonecznika, sezamu, dyni, orzechy, migdały, świeży chleb, ciasto francuskie, torty, pączki, naleśniki, kruche ciasteczka, ptysie, sernik, bułki maślane, krakersy, wieprzowina, tłusta wołowina, baranina, mięso z kaczki i gęsi, skórki z drobiu, podroby (serca, mózg, wątroba, ozory), tłuste ryby (węgorz, makrela, łosoś, halibut, turbot, karp, śledź, ryby w oleju), tłuste gatunki wędlin (kiełbasy drobno mielone), wędliny podrobowe (parówki, pasztety, pasztetowe, kaszanki, salcesony), smalec, słonina, margaryny utwardzane (do pieczenia), majonez, frytki, smażone ziemniaki, cebula smażona i surowa, kapusta – biała, czerwona i włoska, groch, fasola, soja, żółtka jaj, sery podpuszczkowe, pleśniowe, topione, twarożki do smarowania, niedojrzałe owoce, śliwki, agrest, porzeczki, awokado, musztarda, pieprz, chili, kurkuma, wszystkie słodycze, mocna kawa, napoje gazowane. W okresie zdrowienia po przebytym ostrym zapaleniu trzustki zalecenia są jeszcze bardziej restrykcyjne – zwłaszcza w pierwszych tygodniach. Zarówno w przewlekłym jak i w ostrym zapaleniu trzustki całkowicie zakazane jest spożywanie alkoholu pod jakąkolwiek postacią (również tego dodawanego do cukierków, ciast i tortów), octu i produktów marynowanych. Należy też całkowicie wyeliminować z diety potrawy panierowane i smażone (mięso, ryby), mocno peklowane lub wędzone mięso, potrawy pieczone lub duszone z dodatkiem tłuszczu, zasmażki, sosy na wywarach mięsnych. Nie wszystkie diety są zdrowe i bezpieczne dla naszego organizmu. Przed rozpoczęciem jakiejkolwiek diety zalecana jest konsultacja z lekarzem, nawet jeśli nie masz żadnych problemów zdrowotnych. Przy wyborze diety nigdy nie kieruj się panującą modą. Pamiętaj, że niektóre diety, ubogie w poszczególne składniki odżywcze czy mocno ograniczające kalorie oraz monodiety mogą być wyniszczające dla organizmu, niosą ryzyko zaburzeń odżywiania, a także mogą powodować wzrost apetytu przyczyniając się do szybkiego powrotu do dawnej wagi. Porady ekspertów mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Najlepszy dietetyk w Twojej okolicy - umów się na wizytę ADVICE dieta Zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki ostre zapalenie trzustki trzustka choroby trzustki zdrowa dieta dieta prozdrowotna Jak daje znać chora trzustka? Niepokojące objawy pojawiają się po czterdziestce Trzustka jest niewielkim organem pełniącym niezwykle ważne funkcje w organizmie. Niestety, przypominamy sobie o nim, dopiero kiedy zaczynamy odczuwać niepokojące... Tatiana Naklicka Rak trzustki to jeden z najbardziej śmiertelnych nowotworów. Lekarz: liczą się tygodnie Szybkość i sprawność diagnozowania raka trzustki powinny ulec poprawie, gdyż to trudny nowotwór. I nie "wybacza" przedłużającej się diagnostyki – tu liczą się... Warsaw Press 10 wczesnych objawów raka trzustki. Pojawiają się znienacka W ostatnich latach rak trzustki pochłonął życie wielu celebrytów i osób publicznych, w tym Steve'a Jobsa, Patricka Swayze i Anny Przybylskiej. Opinia publiczna... Hanna Szczygieł Skórne objawy chorej trzustki Produkuje hormony i sok trzustkowy — substancje, bez których nie możemy żyć. Niestety, nie ostrzega nas, kiedy ma kłopoty. Dowiedz się, jakie zmiany na skórze... Zuzanna Opolska Po czym poznać, że twoja trzustka jest w kiepskiej formie? Objawy są nietypowe Chora trzustka długo nie daje żadnych objawów, a gdy się pojawią, bywają niejednoznaczne i łatwo je pomylić je z symptomami innych schorzeń, zwłaszcza dotyczących... Redakacja Medonet Mogą być sygnałem świadczącym o raku trzustki. Nowe ustalenia naukowców Chorzy na raka trzustki niemal sześć razy częściej mają wykrywane kamienie żółciowe w ciągu roku przed diagnozą nowotworu, niż osoby bez raka trzustki –... PAP Trzustka - objawy i leczenie zapalenia trzustki Trzustka pełni w naszym organizmie dwie ważne funkcje. Po pierwsze, dostarcza do jelita cienkiego enzymy umożliwiające trawienie pożywienia (białek, węglowodanów... Rak trzustki jest wyjątkowo złośliwy. "W chwili diagnozy 80 proc. chorych nadaje się tylko do leczenia paliatywnego" Raka trzustki lekarze często diagnozują, gdy jest już nieoperacyjny. Należy do nowotworów o najwyższej śmiertelności. W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we... Edyta Brzozowska Ból trzustki - przyczyny i leczenie Trzustka to bardzo ważny narząd w organizmie człowieka. Poprzez produkcję soku trzustkowego, bierze udział w trawieniu, a wydzielanie enzymów trawiennych pomaga w... Ewelina Hen Rak trzustki - jakie są objawy nowotworu trzustki Rak trzustki to jeden z najniebezpieczniejszych nowotworów. U niektórych osób wystarczy codziennie wypijany drink, by podnieść ryzyko jego wystąpienia. Pacjenci,... Halina Pilonis
1.1 OSTRE ZAPALENIE TRZUSTKI Uważa się, iż pierwszy kliniczny opis pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki (OZT) przedstawi ł w 1652 holenderski anatom Nicholaes Tulp (1593-1674) 1. Kolejne opisy autopsyjne zmian martwiczych w trzustce zostały przedstawione przez T. Bonet (1679) i J. G. Griesel (1681) 1. W 1889 roku Reginald Fitz
Dieta trzustkowa jest ważnym elementem procesu leczenia chorób trzustki – najczęściej stosuje się ją w przewlekłym i ostrym zapaleniu tego narządu. Wyjaśniamy, na czym polega dieta trzustkowa, co można na niej jeść, a jakich produktów trzeba tego artykułu dowiesz się:kiedy jest stosowana dieta trzustkowa,kto powinien przejść na dietę trzustkową,jakie produkty są dozwolone i zakazane na diecie trzustkowej,jak długo trzeba stosować dietę trzustkową,jak wygląda przykładowy jadłospis na diecie też: Dieta wątrobowa – co można jeść, a czego nie wolno? Podstawowe zasady i przykładowy jadłospisDieta trzustkowa – podstawowe informacjeDieta trzustkowa to model odżywiania stosowany głównie u osób z przewlekłym lub ostrym zapaleniem tego narządu. Ma ona na celu odciążenie trzustki i wsparcie jej prawidłowego funkcjonowania oraz zapobieganie dolegliwościom wynikającym z niewydolności narządu. Dieta trzustkowa to dieta lekkostrawna, inaczej łatwostrawna, zakładająca ograniczenie tłuszczu i błonnika. Może być modyfikowana w zależności od stanu chorego oraz jego możliwości trawiennych – zgodnie z ogólnie przyjętą zasadą, im ostrzejszy jest przebieg choroby, tym zalecenia żywieniowe muszą być przestrzegane bardziej restrykcyjnie. Kto musi być na diecie trzustkowej?Jak zostało wspomniane, dietę trzustkową powinny stosować osoby, które cierpią na choroby tego narządu, a przede wszystkim:ostre zapalenie trzustki – choroba ma ciężki przebieg i objawia się nagłym, nasilającym się bólem w nadbrzuszu, wymiotami i gorączką. Niekiedy występuje także przyspieszenie czynności serca oraz żółtaczka;przewlekłe zapalenie trzustki – najczęściej jest konsekwencją nadużywania alkoholu, choć czasem może pojawić się również jako powikłanie ostrej odmiany choroby. Rzadziej rozwija się wskutek urazów powypadkowych, zmian nowotworowych lub niewłaściwej diety. Przewlekłe zapalenie trzustki powoduje nieodwracalne zmiany w pracy narządu, których symptomem są bóle brzucha i trzustkowa – produkty zalecane i przeciwwskazaneLista produktów zalecanych przy diecie trzustkowej jest bardzo obszerna – stanowi więc świetną bazę do skomponowania urozmaiconego jadłospisu. Co można jeść na diecie trzustkowej? Grupa produktów Zalecane produkty spożywcze Pieczywo chleb pszenny jasny, bułki, biszkopty, sucharki Mięso, drób, ryby chuda cielęcina i wołowina, królik, indyk, kurczak, dorsz, pstrąg, sandacz, szczupak, morszczuk Warzywa młoda marchew, dynia, kabaczek, pietruszka, seler i pomidory bez skórki, warzywa gotowane, rozdrobnione lub przetarte Owoce dojrzałe owoce jagodowe i winogrona bez pestek, owoce cytrusowe, morele, brzoskwinie, banany, surowe soki warzywne Napoje kawa zbożowa z mlekiem o niskiej zawartości tłuszczu, słaba herbata z mlekiem, herbata owocowa lub ziołowa, soki owocowe i warzywne, napoje mleczno-owocowe, niegazowana woda mineralna Przyprawy kwasek cytrynowy, zielona pietruszka, zielony koperek, melisa, majeranek, cynamon, wanilia Istnieje jednak również dość długa lista produktów, które w diecie trzustkowej nie powinny się znaleźć. Czego należy unikać na diecie trzustkowej? Grupa produktów Przeciwwskazane produkty spożywcze Pieczywo chleb żytni, razowy, graham, pieczywo chrupkie, pieczywo z dodatkiem słonecznika, soi, otrębów Mięso, drób, ryby wieprzowina, baranina, dziczyzna, flaki, mózg, śledzie, sardynki, węgorz, karp, łosoś Warzywa warzywa kapustne, cebula, czosnek, por, suche nasiona roślin strączkowych, ogórek, rzodkiewka, kalafior, fasolka szparagowa, groszek zielony, warzywa marynowane i solone Owoce gruszki, daktyle, czereśnie, figi, owoce marynowane Napoje alkohol, kakao, kawa, mocna herbata, mleko pełnotłuste, kefir pełnotłusty, wody i napoje gazowane Tłuszcze smalec, słonina, boczek, margaryny twarde, tłuszcze kuchenne Jak długo trzeba stosować dietę trzustkową?Dieta trzustkowa jest jednym z podstawowych elementów procesu leczenia chorób obejmujących ten narząd. W przypadku ostrego zapalenia trzustki odpowiednio zbilansowany jadłospis pozwoli odciążyć narząd, a w efekcie uspokoić jego funkcje czynnościowe. Przy przewlekłym zapaleniu trzustki dieta ma jeszcze większe znaczenie – pomaga łagodzić dolegliwości bólowe, zapobiegać utracie masy ciała i występowaniu niedoborów składników pokarmowych. Co bardzo ważne, przy przewlekłym stanie zapalnym, dieta trzustkowa musi być stosowana przez całe życie trzustkowa – jadłospis. Pomysły na dania lekkostrawneJak może wyglądać przykładowy dzienny jadłospis dla osoby, która musi przejść na dietę trzustkową?Dzień 1śniadanie – zupa mleczna na mleku o niskiej zawartości tłuszczu (maksymalnie 1,5%), drobne kluski;drugie śniadanie – bułka pszenna z chudym twarogiem i wędliną drobiową, pomidor bez skórki;obiad – pierś kurczaka gotowana na parze, gotowane ziemniaki, brokuły gotowane na parze (wyłącznie różyczki);podwieczorek – domowy kisiel z sokiem z malin, sucharki;kolacja – gotowany biały ryż z gotowanym jabłkiem i 2śniadanie – pszenny chleb z łyżeczką masła, chudym twarogiem i wędliną drobiową, pomidor bez skórki;drugie śniadanie – jogurt naturalny, gotowana brzoskwinia bez skórki;obiad – dorsz pieczony w folii, gotowane ziemniaki, cukinia bez skórki gotowana na parze;podwieczorek – pieczona dynia, marchewka, młoda pietruszka polane łyżeczką oliwy, sucharki;kolacja – zupa pomidorowa na wywarze warzywnym z drobnym makaronem dieta powinna być nieodłącznym elementem procesu leczenia schorzeń trzustki. Dietę trzustkową stosuje się przede wszystkim w celu odciążenia narządu oraz wsparcia jego prawidłowego funkcjonowania. Tytuł magistra farmacji otrzymał na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. Posiada też licencjat z Wydziału Biologii Uniwersytetu Łódzkiego. Otrzymał liczne certyfikaty z zakresu zarządzania i technik sprzedaży oraz pozyskiwania i obsługi Klientów.
О ጪωщ ащαጷеΝուз ጮևրи ዒ
Տоմጎշէзετ ኄатрунт епዢчуዩ аቃ
Ըстևξο ኞχ зуκևጽаφСтεнибрብ ሺ ጄλጸ
Гጏቬ аσեфад եхοщиጹΥሴፔшо փιδυቂአδ
Αфу θтвιвεղи абጱቾሏшιчеլՖαսа ощաጼикл
Przyczyny. Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest nadużycie alkoholu (50%), kamica żółciowa (30%) lub uraz. Zapamiętanie etiologii OZT ułatwia angielski skrót mnemotechniczny – I get smashed („upijam się”). Idiopathic – idiopatyczne OZT. gallstones – kamica żółciowa. ethanol – etanol. Przewlekłe zapalenie trzustki to schorzenie, które dotyka zazwyczaj mężczyzn, a objawia się głównie bólem brzucha w jego górnej części. Dodatkowo towarzyszą mu wzdęcia, nudności i uczucie pełności po posiłku. Jakie są przyczyny wystąpienia przewlekłego zapalenia trzustki oraz jak wygląda leczenie? Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą, w której dochodzi do postępującego uszkodzenia struktur trzustki. Zmiany te są nieodwracalne i dotyczą zarówno struktur wewnątrzwydzielniczych, jak i zewnątrzwydzielniczych. Trzustka - funkcje Trzustka zlokalizowana jest na tylnej ścianie jamy brzusznej, zaotrzewnowo. Jest gruczołem należącym do układu pokarmowego i hormonalnego, odpowiadającym za funkcje zewnątrz- i wewnątrzwydzielnicze. Część zewnątrzwydzielnicza zbudowana jest z jednostek wydzielniczych, zwanych pankreatonami, które są skupione w zraziki. Czynność zewnątrzwydzielnicza trzustki odpowiada za produkcję lekko zasadowego soku trzustkowego zawierającego enzymy trawienne, wydzielanego do światła przewodu pokarmowego. Sok trzustkowy ma odczyn lekko zasadowy, pH około 8, produkowany jest w ilości do 3 litrów na dobę. Zawiera: wodę, wodorowęglany, enzymy trawiące białka (trypsyna, chymotrypsyna, elastazy, karboksypeptydazy), tłuszcze (lipaza trzustkowa, fosfolipaza, esterazy), cukry złożone (polisacharydy) – amylaza. Enzymy są produkowane w formie nieaktywnej (jako zymogeny) pod wpływem hormonów przewodu pokarmowego wydzielanych podczas rozciągania żołądka, trawienia w wyższych partiach przewodu pokarmowego. Zymogeny są aktywowane dopiero w świetle przewodu pokarmowego, co zabezpiecza w warunkach fizjologicznych przed samostrawieniem trzustki. Zobacz wideo: Jak rozpoznać raka trzustki? Część wewnątrzwydzielnicza odpowiada za produkcję hormonów wydzielanych do krwi i jest utworzona z wysp Langerhansa, w których skład wchodzą komórki: A – produkujące glukagon, B – insulinę, D – somatostatynę, PP – polipeptyd trzustkowy. Wyspy Langerhansa rozmieszczone są w całej trzustce, ale dominują w obrębie ogona. Przewlekłe zapalenie trzustki - co to jest? Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą, w której dochodzi do postępującego uszkodzenia struktur trzustki. Zmiany te są nieodwracalne i dotyczą zarówno: struktur wewnątrzwydzielniczych, jak i zewnątrzwydzielniczych. Przewlekłe zapalenie trzustki, wg literatury, jest chorobą dotykającą częściej mężczyzn, którzy stanowią nawet do 70% pacjentów. Czynniki ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki zostały zebrane w tzw. system TIGAR-O (akronim od anglojęzycznych nazw przyczyn), który grupuje czynniki na: toksyczno-metaboliczne (T), idiopatyczne (I), genetyczne (G), autoimmunologiczne (A), powstałe w wyniku nawracających zapaleń lub ciężkich postaci ostrego zapalenia trzustki (R – reccurent), zaporowe przewlekłe zapalenie trzustki (O – obstructive). Jako najważniejszy czynnik toksyczny jest wymieniany alkohol, odpowiadający za przeważającą większość przypadków przewlekłego zapalenia trzustki. Ryzyko wzrasta wraz z ilością wypijanych promili oraz nadużywania alkoholu, rodzaj alkoholu jest bez znaczenia. Z innych przyczyn wymienianie są: tytoń, nadużywanie niektórych leków, niektóre zaburzenia metaboliczne. Przyczyny idiopatyczne to te, których nie da się wychwycić, nie są zidentyfikowane. Choroby idiopatyczne można określić jako rozwijające się „same z siebie”. Przyczyny genetyczne występują u osób posiadających mutacje w pewnych genach odpowiadających za ochronę trzustki, przed samostrawieniem. Do genów tych zaliczamy geny CFTR, SPINK1 czy niedobór alfa1-antytrypsyny. W przypadkach dziedzicznego zapalenia trzustki choroba pojawia się wcześnie, nawet u dzieci. Tło autoimmunologiczne polega na atakowaniu przez układ odpornościowy własnych komórek i tkanek. Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie trzustki może być izolowane (zaatakowana tylko trzustka) lub współistnieć z innymi chorobami z autoagresji. Nawracające ostre zapalenie trzustki czy zmiany na tle niedokrwienia powodują postępujące zmiany prowadzące do przewlekłego stanu. Zaporowe zapalenie trzustki związane jest z utrudnieniem w odpływie soku trzustkowego, np. przez przewlekłe procesy zapalne, które prowadzą do: wytworzenia blizn w obrębie brodawki Vatera, guzy, urazy trzustki, anatomiczne wady wrodzone, jak np. trzustka podzielona czy trzustka obrączkowata. Przewlekłe zapalenie trzustki - objawy Podstawowym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest ból brzucha zlokalizowany w górnej części brzucha, może promieniować do pleców. Nasila się często po posiłkach i po spożyciu alkoholu. Nasilenie i czas trwania jest zróżnicowany. Może nawracać z różną częstotliwością, od kilku dni nawet do kilku miesięcy czy lat. U części chorych ból jest stały, a zaostrzenia wymagają pobytu w szpitalu. W przebiegu choroby występują: wzdęcia, uczucie pełności po posiłku, nudności, wymioty, biegunki tłuszczowe. Ból jest tłumaczony wzrostem ciśnienia w drogach trzustkowych oraz obecnością niestrawionego pokarmu w jelitach. Wraz z postępującą niewydolnością trzustki mogą wystąpić objawy upośledzonego trawienia: niedożywienie, niedobory składników pokarmowych, problemy z gospodarką węglowodanową – niedobór insuliny prowadzi do cukrzycy. Przewlekłe zapalenie trzustki - powikłania Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki obejmują torbiele rzekome trzustki, wodobrzusze trzustkowe, zwężenie przewodu żółciowego wspólnego, zwiększone ryzyko raka trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki - diagnostyka Ponad połowa sukcesu polega na dobrze postawionej diagnozie. Ta z kolei zależy od informacji uzyskanych podczas rozmowy z pacjentem. Dlatego na spokojnie warto się zastanowić: gdzie dokładnie boli brzuch, jaki jest charakter tego bólu (stały, piekący, ostry, tępy, czy promieniuje). czy ból się nasila/maleje, a jeśli tak, to w jakich okolicznościach, czy wcześniej pojawiały się podobne dolegliwości, nad aktualnie leczonymi chorobami, jakie leki obecne są zażywane. Przewlekłe zapalenie trzustki - badania W badaniu fizykalnym lekarz określa ogólny stan pacjenta, jego odżywienie, poszukuje odchyleń w badaniu. Na badanie brzucha składa się: ocena wizualna brzucha, osłuchiwanie perystaltyki (ruchów jelit), ocena bolesności brzucha podczas palpacji, opukiwanie, obecność oporów w jamie brzusznej, objawów otrzewnowych świadczących o podrażnieniu otrzewnej. Mechanizm prowadzący do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki jest opisany przez teorię „martwicy i włóknienia”. Pod wpływem czynników szkodliwych dochodzi do rozwoju ostrego zapalenia trzustki (tzw. wartowniczego), w wyniku którego rozwija się zapalenie, które można podzielić na dwie fazy: wczesną i późną. Razem z procesem zapalnym uruchomione zostają procesy włóknienia. Jeśli czynniki szkodliwe są usunięte, istnieje szansa na powrót do prawidłowej czynności organu, w przeciwnym wypadku proces zapalny jest podtrzymywany i prowadzi do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego. Kryteria rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki obejmują: typowy wywiad (dolegliwości bólowe, alkohol), stwierdzenie objawów niewydolności trzustki oraz zmian w badaniach obrazowych. Badania laboratoryjne wykazują nieznacznie podwyższone lub prawidłowe aktywności amylazy i lipazy w surowicy. W przypadku choroby na tle autoimmunologicznym obserwuje się obecność specyficznych przeciwciał. Z badań obrazowych natomiast wykonuje się najczęściej ultrasonografię (usg) jamy brzusznej lub tomografię komputerową. Rzadziej przeprowadza się badania inwazyjne, jak np. endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ECPW) czy ultrasonografię endoskopową (EUS). O zakresie badań decyduje lekarz w zależności od wywiadu, przyczyn choroby czy też istniejących wątpliwości co do rozpoznania. Przewlekłe zapalenie trzustki - leczenie Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje zalecenia ogólne, jak zaprzestanie spożywania alkoholu, zmiana nawyków dietetycznych. Dieta polega na wykluczeniu pokarmów tłustych, ciężkostrawnych, bogatych w błonnik, w zależności od obecnych zaburzeń węglowodanowych konieczne może być także włączenie diety cukrzycowej. Chorzy powinni spożywać 5-6 posiłków dziennie, niezbyt obfitych, z odpowiednią kalorycznością. W niektórych przypadkach konieczne jest uzupełnienie nienasyconych kwasów tłuszczowych i triglicerydów. Z powodu dolegliwości bólowych konieczne jest włączenie leczenia przeciwbólowego, które obejmuje zastosowanie enzymów trzustkowych, leki przeciwbólowe, aż do postępowania inwazyjnego. Suplementacja enzymów trzustkowych poza usprawnieniem trawienia (bo brakuje enzymów) pozwala na zmniejszenie bólu. Tłumaczone jest to mechanizmem braku pobudzenia przez pokarm trzustki do produkcji i wydzielania trzustki, zmniejszeniem ciśnienia w drogach trzustkowych (trzustka nie jest pobudzona do produkcji enzymów), mniejszą ilością niestrawionych resztek pokarmowych docierających do jelit. Kolejnym etapem leczenia przeciwbólowego jest włączenie leczenia farmakologicznego: od leków nienarkotycznych (ibuprofen, paracetamol) po leki narkotyczne. U niektórych chorych stosuje się blokadę splotu trzewnego lub przecięcie włókien nerwowych. Możliwe jest też inwazyjne leczenie: protezowanie czy poszerzanie dróg trzustkowych, nacięcie brodawki Vatera (miejsce wypływu soku trzustkowego do dwunastnicy). Leczenie niewydolności wewnątrzwydzielniczej (cukrzycy) jest indywidualnie dobieranie, w zależności od poziomu zaburzeń oraz reakcji na wprowadzone leczenie zmniejszające poziom glukozy we krwi. W przypadku uporczywego bólu, bez reakcji na leki, niektórych powikłań czy podejrzenia procesu złośliwego (przemiana nowotworowa) konieczne może być leczenie operacyjne. Osoby, u których wystąpiło już przewlekłe zapalenie trzustki, powinny dążyć do wykluczenia z diety alkoholu oraz odpowiedniego leczenia dietetycznego. Przewlekłe zapalenie trzustki może dawać szerokie spektrum dolegliwości: epizody bólu co kilka/kilkanaście miesięcy, stale utrzymujące się dolegliwości bólowe. Choroba niestety może mieć charakter postępujący, a tempo jej rozwoju zależy od indywidualnych cech pacjentów i stosowania się do zaleceń lekarskich. Przewlekłe zapalenie trzustki - niedożywienie Dużym problemem u chorych na przewlekłe zapalenie trzustki jest niedożywienie. Posiłki często nasilają ból, co powoduje unikanie jedzenia. Z drugiej strony występuje pogorszenie apetytu, wtórnie do przewlekłej choroby, problem braku apetytu jest powszechny u osób nadużywających alkohol. Niedobór enzymów odpowiada także za zaburzenia trawienia i wchłaniania (zbyt duże fragmenty składników pokarmowych nie mogą być wchłonięte). Pojawiająca się biegunka tłuszczowa jest znakiem upośledzonego trawienia i wchłaniania tłuszczy, w pewnym momencie może prowadzić do niedoborów witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A,D,E,K). Konieczne jest spożywanie częstych (5-6 na dzień), ale małych objętościowo posiłków, z odpowiednią ilością kalorii i składników pokarmowych w ciągu doby (około 2500-3000 kcal), z dużą zawartością białka, a mniejszą błonnika. Dietę określa lekarz lub dietetyk, a w zależności od stopnia niewydolności enzymatycznej trzustki konieczne staje się uzupełnianie enzymów trzustkowych (poza poprawą trawienia wpływają także przeciwbólowo) oraz składników pokarmowych. W przypadku niewydolności wewnątrzwydzielniczej, gdy brakuje insuliny (powodującej obniżenie poziomu glukozy we krwi), pojawia się cukrzyca, która wymaga postępowania diabetologicznego – lekarz ustala sposób leczenia: dietę, leczenie tabletkami, insuliną. Leczenie cukrzycy w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki może być trudne, gdyż poza insuliną brakuje także glukagonu (hormonu działającego przeciwstawnie do insuliny). Przewlekłe zapalenie trzustki - domowe sposoby leczenie Leczenie domowe polega na zaprzestaniu spożywania alkoholu (abstynencja zmniejsza postęp choroby) oraz odpowiednie postępowanie dietetyczne, z uwzględnieniem odpowiedniej ilości kalorii i składników pokarmowych. Konieczna jest stała kontrola lekarska. Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie! roku, podzielono zapalenia trzustki na: •Ostre zapalenie •Nawracające ostre zapalenie z powrotem gruczołu do normy (klinicznie i mor-fologicznie) •Przewlekłe nawracające zapalenie z zaostrzeniami •Przewlekłe zapalenie z nieprawidłowościami anatomicznymi i/lub upośledze-niem funkcji gruczołu Definicja PZT opierała się na braku
Przewlekłe zapalenie trzustki jest najczęściej wynikiem: niewyleczonego ostrego zapalenia trzustki, kamicy i przewlekłego zapalenia dróg żółciowych, chorób utrudniających lub ograniczających odpływ soku trzustkowego oraz żółci, wrzodów żołądka drążących w kierunku trzustki, nadużywania alkoholu. Dieta w przewlekłym zapaleniu trzustki - ogólne zalecenia żywienioweW diecie w przewlekłym zapaleniu trzustki istotne jest przestrzeganie kilku zasad: praktycznie zawsze niezbędne jest stosowanie różnego rodzaju preparatów z trawiennymi enzymami trzustki, stosujemy dietę o podwyższonej wartości energetycznej (z tego samego powodu co w przypadku ostrego zapalenia trzustki), niskotłuszczową, ubogoresztkową, nadmierne spożycie tłuszczu, ze względu na znacznie ograniczenia możliwości ich rozkładu i wchłaniania, nie jest wykorzystywana przez organizm i prowadzi niejednokrotnie do pojawienia się stanów nieżytowych jelit, białko spożywamy w zwiększonej ilości – nawet do 1,5g / kg masy ciała / dzień, główne produkty spożywcze – suchary, czerstwe pieczywo pszenne. niektóre kasze, kleiki, makaron nitki, cukier, miody, dżemy, owoce bez pestek, ziemniaki puree. w niektórych przypadkach do diety w przewlekłym zapaleniu trzustki możemy wprowadzić żółtko jaj. Przed wprowadzeniem do diety preparatów z enzymami trzustki przez 3 dni stosuje się dietę Schmidta. Ma ona na celu określić zdolności wydzielnicze trzustki. Określenie to dokonuje się na podstawie strawności poszczególnych składników odżywczych i jakości oddawanego stolca. Podsumowanie w obu najczęstszych przypadkach chorób trzustki (ostre zapalenie trzustki i przewlekłe zapalenie trzustki) zaleca się bezwzględnie kontakt z dietetykiem w celu określenia prawidłowego sposobu odżywienia, właściwego wprowadzania do planu żywieniowego określonych produktów i potraw, odpowiedniego przechodzenia na poszczególne modyfikacje diety i właściwy dobór głównych składników odżywczych, zażegnanie choroby wiąże się w tych przypadkach ściśle z odpowiednim żywieniem pohospitalizacyjnym i/lub pofarmakologicznym, przestrzeganie odpowiedniego planu ma na celu ograniczyć / zażegnać pojawieniu się nawrotów choroby. w przypadku pytań lub wątpliwości jesteśmy do Państwa dyspozycji, zapraszamy do kontaktu telefonicznego, mailowego lub do spotkania z dietetykiem w naszym gabinecie w Krakowie.
Ostre zapalenie trzustki Prof. Andrzej Dąbrowski omawia wybrane publikacje z 2016/2017 r. dotyczące ostrego zapalenia trzustki. Choroby trzustki – postępy 2016/2017 Autor przedstawia wybrane publikacje z 2016 roku i początku 2017 dotyczące ostrego zapalenia trzustki, torbieli nowotworowych i raka trzustki.
Niekiedy żywienie doustne, jest nieskuteczne i chory musi żywic się w nienaturalny sposób, poprzez leczenie żywieniowe. Celem takiego żywienia jest zapobieganie stresowi oksydacyjnemu, utrzymanie właściwej masy ciała, zapobieganie dolegliwościom bólowym i niedopuszczanie do zaostrzeń. Właściwy wybór leczenia żywieniowego może poprawić stan chorego i jego leczenie. W przypadku zaostrzeń, wczesne żywienie dojelitowe dostarcza organizmowi, odpowiednią ilość kalorii i uzupełnia niedobory przewlekłym zapaleniu trzustki aby organizm właściwie odżywiał się, warto w trakcie trwania choroby dobierać do spożycia odpowiednie produkty i potrawy zalecane. Posiłki powinny zostać przygotowane w sposób prawidłowy z produktów dozwolonych, najlepiej dobrej jakości i najświeższych. Zaznaczyć należy, iż przestrzeganie prawidłowych technik kulinarnych i podstawowych zasad higieny, znacznie wpływa na jakość odżywczą posiłków, przyczyniając się do poprawy stanu zdrowia i komfortu życia choregoTabela. Wykaz produktów dozwolonych i nie dozwolonych dla chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki. Produkty Dozwolone Nie dozwolone Produkty zbożowe, mącznei skrobiowe mąka pszenna, mąka ziemniaczana, płatki żytnie, owsiane, kukurydziane, grysik, pszenne, ryż, budyń, makarony, kukurydza, chleb pszenny, chrupki, razowy, mieszany, graham, bułki kajzerki, chrupki kukurydziane nasiona słonecznika, sezamu, produkty gruboziarniste, orzechy, migdały, świeży chleb Mleko i przetwory mleczne mleko odtłuszczone, produkty z kwaśnego mleka, odtłuszczony jogurt, maślanka, chudy twaróg, ser do 3% tłuszczu, kefir, kwaśna śmietana z 10% tłuszczu mocno przyprawione gatunki serów i sery zawierające bardzo dużo tłuszczu, sery typu fromage Warzywai owoce młoda marchewka, szparagi, kalafior, koper włoski, szpinak, seler, buraki, rzodkiew, sałata zielona, pieczarki, cukinia, ogórki i pomidory bez skórki, brzoskwinie grejpfruty, mandarynki, banany, pomarańcze, obrane gruszki i jabłka, jeżyny, truskawki, maliny, morele, melony, kiwi, kompoty owocowe, wszystkie sałatki przyprawione octem winnym lub sokiem z cytryny niedojrzałe owoce, awokado, porzeczki, agrest, śliwki, jabłka i gruszki ze skórką, orzechy i migdały, odmiany kapusty: włoska, biała, czerwona, cebula, soja, groch, fasola Mięsoi przetwory mięsne, drób, ryby indyk, drób, cielęcina, polędwica, chuda wołowina, królik, zając, gołąb, bażant, dziczyzna, sarnina, dzikie kaczki, konina, jagnięcina, szynka bez tłuszczu, wędliny drobiowe, chuda zimna pieczeń, drób lub cielęcina w galarecie, sola, okoń, flądra, świeży tuńczyk, dorsz, pstrąg, lin, szczupak, halibut, morszczuk, sandacz, kraby, raki, mintaj, płastuga, ryba w galarecie wszelkie tłuste mięsa wieprzowe, cielęce, baranie, wołowe, mięsa mocno panierowane, peklowane, wypiekane w tłuszczu, tłusty drób (kaczka, gęś) podroby, skóra drobiu, kiełbasy tłuste i mocno wędzone, mielone mięso wieprzowe, kaszanka, parówki, mięso siekane, salami, karp salceson, pasztetowa, śledź, Tłuszczedo smarowaniai oleje masła, margaryny miękkie, oliwa, oleje: kukurydziany, sojowy, z kiełków pszenicy, słonecznikowy i inne roślinne łój, smalec, słonina, margaryny twarde Ziemniaki pureé ziemniaczane, ziemniaki solone, ziemniaki w mundurkach, kluski ziemniaczane z gotowanych ziemniaków sałatki ziemniaczane z majonezem, ziemniaki smażone, placki ziemniaczane, frytki Potrawy z jaj luźna jajecznica, omlet z piany, jajko na miękko, jajko do zagęszczania, zup, sosów, białko jaja jajecznica na słoninie, jaja sadzone, jaja gotowane na twardo, żółtko Zioła, przyprawy koper włoski, kminek, liście bobkowe, goździki, anyż, muszkat, jagody jałowca, ziele angielskie, cynamon; przy indywidualnym tolerowaniu: chili, curry, czosnek, cebula, słodka papryka w proszku, wszystkie zioła papryka w większych ilościach, pieprz Cukier, słodyczei ciasta miód pszczeli, cukier, fruktoza, galaretka, marmolada, cukier gronowy, słodziki, ciasto drożdżowe, biszkopty, keks, piernik, ciasto z owocami cukierki krówki, czekolada, pralinki, czekoladki, ciasto francuskie, torty, krakersy, ptysie, kruszonka, bułki maślane, sernik, produkty smażone na tłuszczu np. naleśniki, pączki Napoje czarna herbata, soki owocowe i warzywne, słaba kawa ziarnista, koktajle mleczne, mleko kakaowe z mleka odtłuszczonego, woda mineralna alkohole, mocna kawa ziarnista, napoje gazowane Źródło: M. Jarosz, J. Dzieniszewski (red.), Choroby trzustki, Warszawa 2004 s. 116- 120W przypadku objawów niestrawności lub dolegliwości bólowych ze strony brzucha, chory powinien wprowadzić dodatkowe ograniczenia żywieniowe Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) to przewlekły proces zapalny, charakteryzujący się włóknieniem i zanikiem tkanki gruczołowej, z postępującym nieodwracalnym uszkodzeniem trzustki, prowadzący do niewydolności zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej tego narządu. Klasyfikację PZT przedstawiono w tabeli 11.2.20.1. Epidemiologia Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju chorób trzustki należą: nadmierne spożycie alkoholu, palenie tytoniu, dieta bogatotłuszczowa, niektóre choroby towarzyszące, takie jak kamica żółciowa, zaburzenia lipidowe (hiperlipidemie, zwłaszcza hipertriglicerydemia), cukrzyca, mocznica, kolagenozy, zakażenia wirusowe i bakteryjne, a także zaburzenia autoimmunologiczne. Fot. Choroby trzustki należą do chorób o na ogół dość ciężkim przebiegu (zobacz: Choroby trzustki). Ostre zapalenie trzustki (OZT) objawia się silnym bólem w jamie brzusznej, nudnościami i zwiększeniem aktywności alfa-amylazy. Cechuje się odwracalnym uszkodzeniem trzustki, a u części chorych powikłaniami wielonarządowymi, wymagającymi leczenia szpitalnego. Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) przebiega z silnymi bólami brzucha, a w późnym okresie z zespołem złego wchłaniania objawiającego się biegunką tłuszczową i utratą masy ciała oraz cukrzycą. Dieta po ostrym zapaleniu trzustki Dieta po ostrym zapaleniu trzustki powinna być ustalana indywidualnie w zależności od stanu zdrowia pacjenta. Ogólną zasadą postępowania jest unikanie pobudzania trzustki pokarmami w pierwszym okresie rekonwalescencji. Okres ten powinien trwać około miesiąca. W pierwszym miesiącu trzeba znacznie ograniczyć zawartość tłuszczu w diecie. Posiłki należy spożywać regularnie, 4–5 razy dziennie, dbając o to, by nie były zbyt obfite. Z diety wyklucza się potrawy smażone, pieczone, z dodatkiem tłuszczu, tłuste sosy na wywarach mięsnych, ciasta z kremem, ciasto francuskie, tłuste produkty mięsne, w tym wędliny, tłuste ryby, śmietanę i majonez. Trzeba wykluczyć również alkohol. Należy ograniczyć smarowanie pieczywa tłuszczem. Przy przygotowywaniu sosów i zup unika się zasmażek i mocnych, tłustych wywarów mięsnych. Nie zaleca się spożywania produktów ciężkostrawnych o dużej ilości błonnika pokarmowego: pieczywa razowego, gruboziarnistych kasz, cebuli, kapusty, fasoli. Potrawy należy przyrządzać metodą gotowania w wodzie i na parze lub pieczenia w folii bez dodatku tłuszczu. Zaleca się spożywanie pszennego pieczywa, drobnych kasz, chudego białego twarogu, chudego mleka (0,5% tł.), chudego mięsa drobiowego, cielęcego i wołowego, ziemniaków, gotowanych warzyw i owoców w postaci rozdrobnionej, miękkiej lub przetartej. Zaleca się w miarę możliwości unikanie warzyw zawierających dużo błonnika pokarmowego, takich jak kapusta, seler oraz usuwanie pestek i skórek z owoców oraz warzyw. Używa się jedynie łagodnych przypraw, takich jak cynamon, majeranek, bazylia, pietruszka i koperek. Pije się rozcieńczone soki owocowe i warzywne oraz słabą herbatę. Mocna herbata i kawa mogą znacznie zaostrzyć dolegliwości. Na drugim etapie rekonwalescencji stopniowo wprowadza się dietę mniej restrykcyjną, z większym udziałem tłuszczu. W dalszym ciągu należy przestrzegać zaleceń dotyczących przygotowywania lekkostrawnych posiłków. Można zwiększyć ilość produktów mlecznych o zmniejszonej zawartości tłuszczu. W trzecim okresie rekonwalescencji pacjent może wrócić do normalnej diety uwzględniającej zasady racjonalnego żywienia. Należy nadal ograniczać spożywanie potraw z dużą ilością tłuszczu oraz smażonych. Badania wykazały, iż kwas oleinowy i flawonoid o nazwie hydroksytyrozol, występujący w szczególnie dużych ilościach w oliwie z oliwek z pierwszego tłoczenia, a także nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 obecne w rybach mogą działać protekcyjnie na ostre zapalenie trzustki. Ich zawartość w diecie korzystnie wpływa na skład lipidów w błonach komórkowych i sprzyja powstawaniu związków o działaniu przeciwzapalnym. Dlatego wracając do normalnej diety i stopniowo wprowadzając tłuszcze, należy zamiast tłuszczów zwierzęcych stosować oliwę z oliwek oraz uwzględnić w jadłospisie ryby morskie. Po wprowadzeniu diety tego typu należy obserwować, czy nie występują jakieś dolegliwości lub niepokojące objawy, takie jak wzdęcia, uczucie pełności po posiłku, przelewania, lekkie bóle brzucha i kłopoty z wypróżnianiem. W takim przypadku należy powrócić do poprzedniej diety. Cały czas obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu (również piwa). Omówione powyżej etapy leczenia dietetycznego osób po przebyciu ostrego zapalenia trzustki trwają na ogół około 4–6 tygodni. Jeśli w trakcie takiego postępowania pojawiają się dolegliwości, należy powrócić do poprzedniego etapu. Najczęściej jest to wynikiem niepełnej sprawności zewnątrzwydzielniczej trzustki i czasami wymaga (na ogół przejściowo) leczenia wspomagającego wyciągami trzustkowymi (pankreatyna). U niektórych pacjentów po przebyciu ostrego zapalenia trzustki występują zaburzenia gospodarki węglowodanowej, a w kilku procentach przypadków rozwija się cukrzyca. Zasady postępowania z cukrzycą u tych chorych nie odbiegają od ogólnie przyjętych w innych postaciach tej choroby. Dieta w przewlekłym zapaleniu trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) charakteryzuje się postępującym włóknieniem z towarzyszącym zanikiem tkanki gruczołowej, prowadzącym w różnych okresach do upośledzenia czynności zewnątrzwydzielniczej trzustki i rozwoju cukrzycy. W przewlekłym zapaleniu trzustki stosuje się dietę niskotłuszczową, bogatą w węglowodany i białko. Najważniejsze w postępowaniu dietetycznym w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki jest ograniczenie spożycia tłuszczu do około 50 g/d. Zaleca się spożywanie chudych gatunków mięs (cielęcina, drób), chudych wędlin, chudych ryb, odtłuszczonego mleka (0,5% tł.), chudych twarogów i jogurtu naturalnego. Tłuszcz można podzielić na widoczny, a więc oleje dodawane do potraw i tłuszcze do smarowania, oraz niewidoczne, czyli te, które znajdują się w produktach spożywczych. Aby ograniczyć ilość tłuszczu w diecie, należy usuwać widoczny tłuszcz ze spożywanych produktów, np. tłuszcz otaczający wędliny, wykrawać tłuszcz z mięsa, usuwać skórę z kurczaka, zamiast śmietany stosować jogurt naturalny lub kefir, do smarowania pieczywa używać niskotłuszczowych margaryn roślinnych, nie spożywać do mięs tłustych sosów i nie zaprawiać zup zasmażką ani śmietaną. Potrawy powinny być gotowane w wodzie lub na parze, pieczone w folii aluminiowej, pergaminie albo rękawie foliowym z minimalną ilością tłuszczu roślinnego, takiego jak oliwa z oliwek i olej rzepakowy, lub duszone bez obsmażania na tłuszczu. Należy pamiętać, że całkowite ograniczenie spożycia tłuszczu nie jest wskazane, gdyż upośledziłoby wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak witaminy A, D, E i K. W przypadku tej diety głównym źródłem energii są węglowodany. Należy spożywać produkty węglowodanowe o małej zawartości błonnika pokarmowego (pszenne pieczywo, drobne kasze, makarony z małą zawartością jaj, ziemniaki puree, cukier, miód, dżemy bez pestek, przeciery owocowe). U osób z przewlekłym zapaleniem trzustki, u których wystąpiła cukrzyca, trzeba wykluczyć produkty zawierające cukry proste, takie jak cukier, miód, wysokosłodzone dżemy i syropy owocowe. Jeśli po spożyciu surowych warzyw lub owoców wystąpią objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia, bóle brzucha czy biegunka, należy spożywać warzywa i owoce w postaci gotowanej (np. pieczone jabłka) albo w postaci przecierów lub rozcieńczonych soków. Z diety należy wyeliminować warzywa i owoce wzdymające (kapusta, cebula, pory, czosnek, suche nasiona roślin strączkowych, śliwki, czereśnie). Spożycie białka powinno wynosić około 1–1,5 g/kg mc., a głównym jego źródłem powinny być niskotłuszczowe produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak chude gatunki mięs, ryb i wędlin, chudy twaróg, mleko z zawartością tłuszczu do 1,5%. Należy pamiętać, że nawet niewielkie spożycie alkoholu może powodować zaostrzenie choroby. U większości chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki obserwuje się niedobór masy ciała, dlatego dieta powinna być wysokokaloryczna (najczęściej 2500–3000 kcal). Posiłki powinny być regularne – zaleca się spożywanie 5–6 posiłków o jednakowej kaloryczności. W zespole złego wchłaniania stosuje się substytucję preparatami trzustkowymi i suplementację witamin: A, D, E i K, witamin z grupy B oraz kwasu foliowego. Tabela. Produkty zalecane i niezalecane w żywieniu chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki produkty zalecane niezalecane produkty zbożowe płatki owsiane i pszenne, płatki kukurydziane, ryż, makarony, kasza manna, jęczmienna, perłowa, chleb pszenny, grzanki, sucharki, chleb chrupki, chleb mieszany, graham, chleb razowy, kajzerki, chrupki kukurydziane produkty zbożowe gruboziarniste, gruboziarniste kasze, chleb i bułki pełnoziarniste, torty, ciasto francuskie, wypieki smażone na tłuszczu (pączki, naleśniki, makaroniki), krakersy, ciastka kruche, bułki maślane, ptysie, sernik, kruszonka mięso, drób, dziczyzna cielęcina, wołowina (chuda), polędwica, jagnięcina, kura, kurczak, indyk, dziczyzna, królik, zając tłuste mięso wołowe, cielęce, wieprzowe, baranie, mięso mocno peklowane, mięso mocno przypieczone, panierowane, tłusty drób (kaczka, gęś), serca, ozory, mózg, skóra z drobiu ryby okoń, dorsz, flądra, sola, pstrąg, szczupak, lin, świeży tuńczyk, sandacz, morszczuk, mintaj, płastuga śledź, węgorz, makrela, łosoś, halibut, turbot, tuńczyk w oleju, sardynki w oleju wędliny i przetwory mięsne wędliny drobiowe, szynka bez tłuszczu, cielęcina w galarecie, drób w galarecie wszystkie inne tłuste oraz mocno wędzone gatunki wędlin i kiełbas, pasztety, pasztetowa, salceson, parówki, kaszanka zupy, sosy zupy na wywarze warzywnym, chudy rosół na chudym mięsie, lekko podprawiane zupy jogurtem, sosy warzywne o małej zawartości tłuszczu tłusty rosół, majonez, sosy tłuste, zasmażki, wywary z kości, tłustego mięsa tłuszcze do smarowania, oleje w ograniczonej ilości: masła, margaryny miękkie (w kubkach), oleje roślinne (np. słonecznikowy, rzepakowy, lniany olej, z kiełków pszenicy, kukurydziany, sojowy), oliwa z oliwek smalec, łój, słonina, margaryny twarde (w kostkach) ziemniaki ziemniaki w mundurkach, ziemniaki puree bez tłuszczu, kluski ziemniaczane z gotowanych ziemniaków frytki, sałatka ziemniaczana z majonezem, placki ziemniaczane, smażone ziemniaki warzywa, sałatki młode marchewki, młoda kalarepa, szparagi, kalafior, szpinak, rzodkiewka, buraki, seler, pomidory i ogórki bez skórki, pieczarki, sałata zielona, bakłażany, cukinia, koper włoski, natka pietruszki, brokuły, dynia cebula surowa i zarumieniona na tłuszczu, kapusta biała, czerwona, włoska, przede wszystkim w połączeniu z cebulą, tłuszczem i tłustym mięsem, groch, fasola, soja mleko, produkty mleczne niskotłuszczowe mleko, mleko odtłuszczone, maślanka (do 1 l dziennie), produkty z kwaśnego mleka, odtłuszczony jogurt, chudy twaróg i ser do 3% tłuszczu, kwaśna śmietana z 10% tłuszczu w małych ilościach, kefir sery topione, żółte, pleśniowe w dużych ilościach mocno przyprawiane gatunki serów, fromage owoce i orzechy obrane jabłka i gruszki, banany, pomarańcze, mandarynki, grejpfruty, truskawki, maliny, jeżyny, melony, kiwi, brzoskwinie, morele, kompoty owocowe niedojrzałe owoce, śliwki, agrest, porzeczki, jabłka i gruszki ze skórą, orzechy, migdały przyprawy, sosy przyprawione korzeniami, zioła łagodne zioła, takie jak bazylia, majeranek, tymianek, kminek, koper włoski, goździki, cynamon, ziele angielskie, przecier pomidorowy, ketchup ostra musztarda, pieprz, papryka w większych ilościach, angielskie sosy z esencji, majonez, czosnek, cebula, w dużych ilościach cukier, słodycze jeśli nie występuje cukrzyca: cukier, miód pszczeli, dżem, marmolada, słodzik płynny, w proszku lub w tabletkach, biszkopty, galaretki, budynie, ciasto drożdżowe, biszkopt, ciastko z owocami, piernik słodycze (cukierki, czekolada, pralinki lub czekoladki), ciasto francuskie, kremy, torty itp. napoje czarna herbata, słaba kawa ziarnista, soki owocowe i warzywne, koktajle mleczne, mleko kakaowe z mleka odtłuszczonego lub niskotłuszczowego, herbaty ziołowe, woda mineralna mocna kawa ziarnista, napoje gazowane; przy chorobach trzustki całkowicie zakazany jest alkohol! Przykładowy jadłospis dla osób z przewlekłym zapaleniem trzustki Wydrukuj przykładowy jadłospis I śniadanie zupa mleczna z kaszą manną (mleko o zawartości 0,5% tł.) bułka pszenna margaryna kiełbasa szynkowa z indyka ogórek, sałata jajko na miękko herbata gorzka II śniadanie chleb pszenny margaryna polędwica z kurczaka sałatka z sałaty zielonej z pomidorem i papryką doprawiona niewielką ilością oliwy z oliwek Obiad krupnik z ryżu pulpety z cielęciny (małe sztuki) margaryna ziemniaki buraczki gotowane z margaryną sok marchwiowo-jabłkowy Podwieczorek jogurt banan Kolacja makaron z serem chudym i jogurtem 0% tł. jabłko pieczone herbata gorzka Kierownik projektu Ogólnopolskie Centrum Edukacji Żywieniowej w Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego-PZH, dietetyk. Wieloletni ekspert Instytutu Żywności i Żywienia. Współautorka wielu publikacji i poradników dotyczących roli żywienia w profilaktyce i terapii chorób dietozależnych. Autorka nowych zaleceń żywieniowych w postaci „Talerza zdrowego żywienia” i materiału „W 3 krokach do zdrowia”. Zajmuje się opracowywaniem i upowszechnianiem zaleceń żywieniowych, koordynacją projektów z zakresu edukacji żywieniowej, oceną stanu odżywienia i sposobu żywienia. niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki mukowiscydoza, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, zespół Zollingera-Ellisona. zaburzenia wchłaniania soli żółciowych żółtaczka mechaniczna, choroby końcowego odcinka jelita krętego, zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego; choroby żołądka stan po resekcji żołądka. Co można, a czego nie wolno jeść w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki? Dlaczego należy całkowicie wykluczyć alkohol? W jakich ilościach jeść tłuszcze i węglowodany? Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) polega na nieodwracalnym uszkodzeniu miąższu trzustki. W wyniku tego organ ten nie jest w stanie pełnić swojej funkcji – nie jest zdolny do produkcji wystarczającej ilości enzymów trzustkowych, które konieczne są do prawidłowego trawienia i przyswajania pokarmów. Ich niedobór może prowadzić do postępującego zapalenie trzustki zwykle objawia się silnymi bólami brzucha, a w późniejszym okresie objawami wtórnymi, takimi jak: uczucie pełności, nudności, wymioty, wzdęcia czy biegunki tłuszczowe, utrata masy ciała, cukrzyca. Te trzy ostatnie objawy świadczą o zespole złego zapalenie trzustki dieta – ogólne zaleceniaW przypadku diety stosowanej przy przewlekłym zapaleniu trzustki nie ma listy „dozwolonych i zakazanych” produktów, raczej „zalecanych i niezalecanych”. Wszystko zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz od indywidualnej reakcji chorego na pewne produkty. Istnieją jednak ogólne zalecenia sugerujące, że dieta w PZT powinna być niskotłuszczowa, bogata w węglowodany i białko. Dostarczenie organizmowi odpowiedniej ilości składników odżywczych w łatwo przyswajalnej formie jest jednym z celów, jakie są stawiane w leczeniu tej choroby. Drugim jest ułatwienie ich trawienia poprzez uzupełnienie niedoboru enzymów trzustkowych (podawanie preparatów trzustkowych). Posiłki powinny być spożywane w spokojnej atmosferze, która umożliwia dokładne przeżucie pokarmu. Lepiej jeść częściej, mniejsze porcje, ale w regularnych odstępach czasu (5 do 7 posiłków na dobę). Wszystkie pokarmy oraz produkty używane do ich przygotowania muszą być świeże, a jadłospis urozmaicony. Chory z przewlekłym zapaleniem trzustki powinien unikać pokarmów ciężkostrawnych, czyli tłustych i smażonych, oraz powodujących wzdęcia (cebula, czosnek, pory, fasola i inne rośliny strączkowe, banany, morele). Należy ich unikać, zwłaszcza że są one źle tolerowane nawet przez osoby większości chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki obserwuje się niedobór masy ciała, dlatego dieta powinna być wysokokaloryczna (najczęściej 2500–3000 kcal).W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki obowiązuje bezwzględny zakaz picia alkoholu. Nawet niewielkie jego ilości mogą powodować zaostrzenie choroby. I nie ma tu znaczenia, czy alkohol jest wysokoprocentowy, czy niskoprocentowy. Przewlekłe zapalenie trzustki – tłuszczeOsoby chore na przewlekłe zapalenie trzustki powinny ograniczyć spożycie tłuszczu do około 50 g na dobę. Nie powinny natomiast w ogóle z niego rezygnować, bo groziłoby to upośledzeniem wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, czyli witaminy A, D, E i K. Dozwolone są zatem chude mięsa (cielęcina, drób), wędliny i ryby oraz chude mleko i przetwory (twaróg, kefir, jogurt).Aby maksymalnie ograniczyć tłuszcze, ze spożywanych produktów mięsnych należy wykrawać tłuszcz, usuwać skórę z kurczaka, unikać sosów z mięsa, nie zaprawiać zup zasmażką na bazie masła i mąki, śmietanę zastąpić jogurtem, a pieczywa smarować niewielką ilością masła lub margaryny. Do surówek i sałatek należy używać raczej oliwy z oliwek niż powinny być przygotowywane na parze lub w wodzie, pieczone w folii aluminiowej, na pergaminie lub rękawie foliowym, lub duszone bez obsmażania na liście produktów niezalecanych znajdują się: kiełbasa, baleron, boczek, słonina, pasztety, pasztetowe, salceson, parówki, kaszanka, a także tłuste mięso wołowe, wieprzowe, baranie, tłusty drób (kaczka, gęś), serca, ozory, mózg, skóra z drobiu. Z ryb nie zaleca się spożywanie: śledzi, węgorza, makreli, łososia, halibuta, turbota, tuńczyka w oleju, sardynek w oleju, zupy (tłusty rosół, majonez, sosy tłuste, zasmażki, wywary z kości, tłustego mięsa), tłuszcze (smalec, łój, słonina, margaryny twarde w kostkach).Produkty zalecane w PZT: mięso (cielęcina, wołowina chuda, polędwica, jagnięcina, kura, kurczak, indyk, dziczyzna, królik, zając), ryby (okoń, dorsz, flądra, sola, pstrąg, szczupak, lin, świeży tuńczyk, sandacz, morszczuk, mintaj, płastuga), wędliny (wędliny drobiowe, szynka bez tłuszczu, cielęcina w galarecie, drób w galarecie).Przewlekłe zapalenie trzustki – węglowodanyO ile chory nie ma cukrzycy, nie musi drastycznie ograniczać spożycia węglowodanów, bo są one głównym źródłem energii. Produkty mączne i zbożowe (pieczywo, kasze, ryż) są z reguły dobrze tolerowane, chociaż należy jeść raczej pieczywo białe niż razowe. Niekiedy mogą pojawić się problemy po spożyciu większej ilości makaronu lub ziemniaków. Głównie zaleca się spożywać produkty węglowodanowe o małej zawartości błonnika osób z przewlekłym zapaleniem trzustki, u których wystąpiła cukrzyca, trzeba wykluczyć produkty zawierające cukry proste, takie jak cukier, miód, wysokosłodzone dżemy i syropy niezalecane w PZT: produkty zbożowe gruboziarniste, gruboziarniste kasze, chleb i bułki pełnoziarniste, torty, ciasto francuskie, wypieki smażone na tłuszczu (pączki, naleśniki, makaroniki), krakersy, ciastka kruche, bułki maślane, ciasta, frytki, sałatka ziemniaczana z majonezem, placki ziemniaczane, smażone zalecane w PZT: płatki owsiane i pszenne, płatki kukurydziane, ryż, makarony, kasza manna, jęczmienna, perłowa, chleb pszenny, grzanki, sucharki, chleb chrupki, chleb mieszany, graham, chleb razowy, kajzerki, chrupki kukurydziane, ziemniaki w mundurkach, ziemniaki purée bez tłuszczu, kluski ziemniaczane z gotowanych ziemniaków. Przewlekłe zapalenie trzustki – białko Osoby chore na przewlekłe zapalenie trzustki powinny spożywać około 1–1,5 g białka na każdy kilogram masy ciała, czyli tyle, ile u osób zdrowych. Jednak u osób niedożywionych ta ilość może być zwiększona, oczywiście w uzgodnieniu z dietetykiem lub lekarzem. Połowa białka powinna pochodzić z produktów pochodzenia zwierzęcego (mięso, ryby, nabiał). Jednak należy pamiętać, aby nie były one nadmiernie tłuste. Rośliny strączkowe, będące cennym źródłem białka roślinnego, nie powinny być spożywane w nadmiarze, ponieważ często nasilają wzdęcia i poposiłkowe uczucie niezalecane w PZT: sery topione, żółte, pleśniowe w dużych ilościach mocno przyprawiane gatunki serów, zalecane w PZT: niskotłuszczowe mleko, mleko odtłuszczone, maślanka (do 1 l dziennie), produkty z kwaśnego mleka, odtłuszczony jogurt, chudy twaróg i ser do 3% tłuszczu, kwaśna śmietana z 10% tłuszczu w małych ilościach, zapalenie trzustki – warzywa i owoceWarzywa i owoce są niezbędnymi składnikami prawidłowej diety. Są zwykle dobrze tolerowane, a u osób z zaparciami pomagają przywrócić prawidłowy rytm wypróżnień. Jeśli jednak po spożyciu surowych warzyw lub owoców wystąpią objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia, bóle brzucha czy biegunka, należy spożywać warzywa i owoce w postaci gotowanej lub niezalecane w PZT: cebula, kapusta, pory, czosnek, suche nasiona roślin strączkowych: groch, fasola, soja, niedojrzałe owoce, śliwki, agrest, porzeczki, jabłka i gruszki ze skórą, orzechy, migdały, zalecane w PZT: obrane jabłka i gruszki, banany, pomarańcze, mandarynki, grejpfruty, truskawki, maliny, jeżyny, melony, kiwi, brzoskwinie, morele, kompoty owocowe, młode marchewki, młoda kalarepa, szparagi, kalafior, szpinak, rzodkiewka, buraki, seler, pomidory i ogórki bez skórki, pieczarki, sałata zielona, bakłażany, cukinia, koper włoski, natka pietruszki, brokuły, dynia. Przewlekłe zapalenie trzustki – podawanie preparatów trzustkowychDrugim, oprócz diety, elementem leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest podawanie preparatów trzustkowych. Są to odpowiednio przygotowywane wyciągi z trzustek zwierzęcych, zawierające enzymy trzustkowe. Regularne przyjmowanie tych preparatów w czasie posiłków pozwala na złagodzenie lub usunięcie dolegliwości związanych z chorobą oraz na rozszerzenie diety. Decyzja o rozpoczęciu leczenia oraz o dawkowaniu powinna zostać podjęta przez lekarza. Zażywanie preparatów trzustkowych i związana z tym poprawa stanu zdrowia nie zwalnia od konieczności zachowanie całkowitej abstynencji Klinika Gastroenterologii CMKP w Warszawie, Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem. Gdy lekarz weterynarii stwierdzi przewlekłe zapalenie trzustki u psa, leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od kilkudniowej głodówki. W tym czasie pies pozostaje pod kroplówką, zawierającą m.in. roztwór glukozy. Niekiedy zaleca się też podawanie enzymów trzustkowych. Później stan zwierzęcia kontroluje się odpowiednią dietą. Fot. magicmine / Opublikowano: 18:34Aktualizacja: 10:40 Dieta przy ostrym zapaleniu trzustki musi być ustalona indywidualnie, zależnie od stanu chorego. Dzięki diecie odciążającej trzustkę narząd ten szybciej się zregeneruje i wróci do prawidłowego funkcjonowania. Spożywanie niewłaściwych pokarmów może z kolei pogłębić chorobę. Ostre zapalenie trzustki – dietaMiesiąc po zapaleniu trzustki – dieta optymalnaDwa miesiące później – dieta na zapalenie trzustkiPrzewlekłe zapalenie trzustki – jaka dieta? Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Przy ostrym zapaleniu trzustki dieta ma bardzo duże znaczenie – nie dość, że odciąża chory narząd, to również zapobiega wielu nieprzyjemnym dolegliwościom związanym z jegoj niewydolnością. Jadłospis powinien składać się z dań lekkostrawnych z ograniczeniem tłuszczów, węglowodanów i błonnika. Dieta ustalana jest indywidualnie, odpowiednio do stanu chorego, możliwości trawiennych i ewentualnych alergii pokarmowych. Im poważniejsza jest choroba, tym bardziej restrykcyjnie należy podchodzić do diety w zapaleniu trzustki. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Ostre zapalenie trzustki – dieta Ostre zapalenie trzustki to niezwykle groźny stan zagrażający życiu. Jaką dietę stosuje się w zapaleniu trzustki? Jej głównym zadaniem jest wyciszenie enzymów trawiennych, ponieważ ich aktywacja prowadzi do uszkodzenia narządu. Enzymy trawienne pobudzane są w czasie obecności treści w układzie pokarmowym. Podczas choroby przez pierwsze doby nie podaje się żadnego pożywienia ani napojów doustnie. Chorego wzmacnia się kroplówkami z elektrolitami. Zazwyczaj po 3–4 dniach zaczyna się podawać lekkie pokarmy doustne. Jeśli jednak objawy nie mijają pomimo zastosowanego leczenia, osoba chora nie może w dalszym ciągu pozostawać bez pokarmu. Stosowane jest wówczas żywienie dożylne lub dojelitowe przez zgłębnik. Podawane są specjalne mieszanki do żywienia enteralnego. Kiedy już można jeść po chorobie, zaczyna się od bardzo delikatnych pokarmów – podawane jest 200–300 ml. kleiku na wodzie. Jeśli po posiłku chory czuje się dobrze, można powoli rozszerzać dietę – dodawać do kleiku gotowane warzywa lub chude mleko. Po 2–3 dniach do diety włącza się budyń, jogurt lub kisiel. Kolejne dni to wzmacnianie konsystencji potraw do bardziej stałych. Pojawia się gotowane mięso i chrupki kukurydziane. Dalej dieta jest powoli rozszerzana o więcej dań, jednak w dalszym ciągu pozostają one lekkostrawne. Miesiąc po zapaleniu trzustki – dieta optymalna Miesiąc po chorobie stosuje się dietę lekkostrawną, ograniczającą tłuszcze i błonnik. Pod żadnym pozorem nie wolno spożywać alkoholu, produktów puszkowanych i konserwowych. Dopuszczalne jest pszenne czerstwe pieczywo, kasza manna, suchary i dżemy. Można spożywać gotowane mięso bez skóry, chude ryby i odtłuszczony nabiał. Po chorobie nie wolno jeść potraw smażonych i pieczonych, lecz wyłącznie gotowane, najlepiej na parze. Nie wolno spożywać surowych owoców i warzyw – w diecie na zapalenie trzustki może spożywać je wyłącznie w formie gotowanej. Dzienna racja żywieniowa przez pierwszy miesiąc po chorobie powinna wynosić 2000 kcal. Posiłki nie mogą być za ciepłe. Można pić słabe, niesłodzone herbaty. Zobacz także Dwa miesiące później – dieta na zapalenie trzustki Po dwóch miesiącach od choroby zaczyna się zwiększać kaloryczność posiłków do 2200 kcal. Podstawą diety są nadal te same produkty, jednak ze zwiększoną ilością tłuszczu. Na tym etapie dieta w zapaleniu trzustki nadal wyklucza owoce, jednak można już spożywać surowe warzywa. Należy obserwować reakcję na rozszerzenie diety – jeśli pojawią się bóle brzucha, wzdęcia czy tłuszczowe stolce, należy wrócić do poprzedniej wersji diety. Powoli można spożywać posiłki duszone, pieczone w pergaminie lub folii, zacząć próbować potraw smażonych. Za każdym razem należy obserwować reakcję organizmu na nowe pokarmy. W drugim miesiącu diety należy przejść już na dietę podstawową, o ile organizm ją zaakceptuje. Przewlekłe zapalenie trzustki – jaka dieta? Przy przewlekłym zapaleniu trzustki najważniejsze jest, aby pod żadnym pozorem nie spożywać alkoholu. Dieta powinna być uboga w tłuszczu, a bogata w białko i węglowodany. Tłuszcz powinien być częściowo zawarty w produktach i częściowo do nich dodawany. Ilość tłuszczu powinna wynosić 40–50 g, z czego połowa powinna być dodana do potrawy w formie np. śmietanki lub masła. Białko powinno być dostarczane w ilości 1–1,5 g/kg masy ciała, najlepiej z chudego mięsa bez skóry, jaj, ryb lub chudego twarogu. Przy przygotowywaniu produktów powinno usuwać się widoczny tłuszcz. Węglowodany można przyjmować z pszennego chleba, klusek lanych, owocowych przecierów w formie smoothies. Nie należy spożywać warzyw i owoców wzdymających – kapusty, fasoli, grochu, gruszek, śliwek i czereśni. Do zup nie wolno dodawać zasmażek. Dieta w zapaleniu trzustki nakazuje spożywać pięć posiłków dziennie, nie powinny one być gorące. Zabronione są słodycze, słodzone napoje, fast food i żywność wysoko przetworzona. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Aleksandra Parszczyńska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy .
  • zhvt84z1ld.pages.dev/738
  • zhvt84z1ld.pages.dev/457
  • zhvt84z1ld.pages.dev/748
  • zhvt84z1ld.pages.dev/52
  • zhvt84z1ld.pages.dev/879
  • zhvt84z1ld.pages.dev/580
  • zhvt84z1ld.pages.dev/115
  • zhvt84z1ld.pages.dev/964
  • zhvt84z1ld.pages.dev/41
  • zhvt84z1ld.pages.dev/770
  • zhvt84z1ld.pages.dev/822
  • zhvt84z1ld.pages.dev/593
  • zhvt84z1ld.pages.dev/206
  • zhvt84z1ld.pages.dev/561
  • zhvt84z1ld.pages.dev/307
  • przewlekłe zapalenie trzustki dieta pdf